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構建全域協(xié)同的非急救轉運服務體系隨著人口老齡化程度不斷加深和群眾健康意識不斷提升，雙向轉診，異地就醫(yī)，出院后轉送回家或轉運至下級養(yǎng)老、護理及康復機構的需求越來越多，開展非急救轉運服務成為民生所需所盼。 2023年，浙江省嘉興市嘉善縣在全國率先試點非急救轉運服務，相關經(jīng)驗做法在全省推廣。2024年，嘉興市整合全市院前急救醫(yī)療資源，實行急救與非急救分類管理，建立醫(yī)院與急救站協(xié)同機制，在全省率先構建全域貫通、城鄉(xiāng)一體的非急救轉運服務體系！凹卫镒o送”建設經(jīng)驗在2024年全省連續(xù)醫(yī)療服務現(xiàn)場會上推介。在探索推進這項改革中，我們著力抓好五個方面。 建立市縣聯(lián)動服務體系。嘉興市構建由嘉興市急救中心牽頭、各縣（市）急救站參與、各醫(yī)療機構協(xié)同配合的城鄉(xiāng)一體化非急救轉運服務網(wǎng)。健全平急轉換機制，市本級和試點縣（市）充分利用平時狀態(tài)下的備用救護車輛資源，開展非急救轉運服務。市域內(nèi)醫(yī)院間轉診納入統(tǒng)一平臺管理，市、縣（市）非急救轉運資源整合聯(lián)動，避免空當閑置，為公眾提供更加充沛的服務供給。 打造高效便捷服務模式。全市統(tǒng)一建設非急救轉運服務受理、車輛指揮調(diào)度的管理平臺，與急救分類管理互不干擾。采用5G技術，實現(xiàn)電話號碼、定位、車內(nèi)監(jiān)控等信息實時反饋給平臺，確保精準派單，全程監(jiān)管。全市啟用“96120”熱線，用于非急救轉運服務。非急救調(diào)度系統(tǒng)與醫(yī)院管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)交互，人員身份信息、住址信息實時互動，實現(xiàn)病房端“一鍵式”預約，深化醫(yī)院連續(xù)性服務。整合全市非急救轉運服務統(tǒng)一為“嘉里護送”品牌，通過社區(qū)宣教，醫(yī)院推薦，電視、報紙、網(wǎng)絡媒體宣傳等多種途徑，讓更多群眾知曉與認可。 出臺全域同質管理標準。建立全市非急救轉運服務機構建設標準，包括調(diào)度指揮座席設置要求、急救與非急救的分類管理制度、救護車和人員配備規(guī)定、財務管理制度、績效分配制度等。全市實行統(tǒng)一呼叫號碼、統(tǒng)一受理呼叫、統(tǒng)一指揮調(diào)度、統(tǒng)一車輛標識、統(tǒng)一人員著裝、統(tǒng)一服務標準等“六統(tǒng)一”，專線、專席、專人、專班、專車等“五！边\行管理。將非急救轉運由特需醫(yī)療服務項目轉變?yōu)槿藛T轉運服務與醫(yī)療服務項目，建立急救收費管理制度，確保收費合法合規(guī)、公開透明，接受公眾監(jiān)督。 探索全民普惠保障機制。根據(jù)市場需求和成本結構，按照《浙江省物價條例》規(guī)定，制定科學合理的人員轉運與醫(yī)療上門服務收費標準。將原特需醫(yī)療服務收費項目改革為一般經(jīng)營性收費項目，收費單價顯著降低。探索參加長期護理保險人員非急救轉運服務獲得長期護理保險支持，減輕參加長期護理保險人員的經(jīng)濟負擔。醫(yī)保、衛(wèi)生健康等部門聯(lián)合發(fā)文，探索人員轉運納入長期護理保險。2024年9月，嘉興市率先在嘉善縣試點，將非急救轉運納入長期護理保險保障，每次補貼80元。嘉興市是全國首家將非急救轉運納入長期護理保險保障的城市。 構建專業(yè)人員培養(yǎng)機制。嘉興市建立完善醫(yī)療救護員轉崗培訓體系，擔架員、駕駛員參與人社部門的職業(yè)培訓，獲得急癥現(xiàn)場初步處理、現(xiàn)場心肺復蘇、輔助醫(yī)療救護等綜合服務能力，并經(jīng)過嘉興市急救中心考核合規(guī)，取得醫(yī)療救護員證。嘉興市創(chuàng)新人員準入機制，在浙江省率先實施急救擔架員、駕駛員轉崗醫(yī)療救護員，每輛非急救轉運車配備2名醫(yī)療救護員，安排醫(yī)療救護員在院前急救與非急救崗位交替任職3個月，提高轉運途中醫(yī)學應急保障能力。 接下來，嘉興市將積極應對人口老齡化帶來的新需求，適應衛(wèi)生健康領域發(fā)展的新要求，滿足長三角一體化共享的新形勢，高質量構建全域協(xié)同非急救轉運服務體系，使非急救轉運成為公眾普惠性公共服務。 |
